Konflikt podbarkowy, zwany również zespołem ciasnoty podbarkowej, to stan, w którym dochodzi do zbyt dużego ucisku struktur znajdujących się w przestrzeni podbarkowej, czyli pomiędzy głową kości ramiennej a wyrostkiem barkowym łopatki. W tej przestrzeni znajdują się ścięgna mięśni stożka rotatorów (odpowiedzialne m.in. za unoszenie i rotację ramienia), kaletka maziowa (woreczek wypełniony płynem, zmniejszający tarcie) oraz nerw nadłopatkowy.

Przyczyny:

Zbyt wąska przestrzeń podbarkowa: Może to wynikać z budowy anatomicznej (np. wyrostek barkowy haczykowaty) lub zmian zwyrodnieniowych.

Przeciążenie mięśni stożka rotatorów: Powtarzające się ruchy, szczególnie nad głową, mogą prowadzić do stanu zapalnego i obrzęku ścięgien, co zmniejsza przestrzeń podbarkową.

Osłabienie mięśni stożka rotatorów: Osłabione mięśnie nie są w stanie prawidłowo stabilizować stawu ramiennego, co może prowadzić do ucisku struktur podbarkowych.

Nieprawidłowa postawa: Zła postawa ciała może wpływać na ustawienie łopatki i ramienia, zmniejszając przestrzeń podbarkową.

Urazy: Urazy barku, takie jak zwichnięcie lub złamanie, mogą przyczynić się do rozwoju konfliktu podbarkowego.

Objawy:

Ból w przedniej i bocznej części barku, nasilający się przy ruchach nad głową.

Osłabienie siły mięśniowej, trudności w podnoszeniu ramienia.

Bolesność w nocy, zwłaszcza przy leżeniu na chorym barku.

Uczucie przeskakiwania w stawie ramiennym.

Jakie są zalecenia fizjoterapeutyczne:

Ograniczenie ruchów nasilających ból – unikanie podnoszenia ramienia nad głowę i nagłych obciążeń.
Terapia przeciwbólowa – zimne okłady w fazie ostrej, ciepłe w przewlekłej, ewentualnie kinesiotaping.
Ćwiczenia mobilizacyjne – delikatne ruchy wahadłowe i rozciąganie w bezbolesnym zakresie.
Wzmacnianie mięśni – stożka rotatorów, stabilizatorów łopatki i posturalnych.
Poprawa postawy – eliminacja zaokrąglonych pleców i wysunięcia barku do przodu.
Stopniowy powrót do aktywności – zgodnie z postępami terapii, pod kontrolą fizjoterapeuty.

Systematyczna rehabilitacja przyspiesza powrót do pełnej sprawności i zapobiega nawrotom!

Jakie są Nasze możliwości fizjoterapeutyczne:

• Ćwiczenia wzmacniające: wzmacnianie mięśni stożka rotatorów, mięśni stabilizujących łopatkę oraz innych mięśni odpowiedzialnych za ruchomość barku.

• Ćwiczenia rozciągające: poprawa elastyczności i zakresu ruchu w stawie ramiennym.

• Ćwiczenia proprioceptywne: poprawa czucia głębokiego i stabilności stawu ramiennego.

• Ćwiczenia funkcjonalne: naśladowanie ruchów wykonywanych w życiu codziennym i podczas aktywności sportowej.

• Laseroterapia: biostymulacja tkanek, przyspieszenie gojenia, działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.

• SIS: działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne

• Mobilizacje stawów: delikatne techniki manualne, mające na celu poprawę ruchomości stawu ramiennego i innych stawów obręczy barkowej.

• Techniki miękkotkankowe: rozluźnianie napiętych mięśni i powięzi, zmniejszenie bólu i poprawa elastyczności tkanek.

• Kinesiotaping: aplikacja specjalnych plastrów, wspomagających pracę mięśni, zmniejszających ból i poprawiających stabilność stawu.

• Suche igłowanie (dry needling): terapia punktów spustowych, mająca na celu rozluźnienie napiętych mięśni i zmniejszenie bólu.

 

Rokowanie:

Łagodne przypadki – poprawa w 4-8 tygodni.
Przewlekłe przypadki – terapia może trwać 3-6 miesięcy.
Zaawansowane zmiany – możliwa operacja, rehabilitacja do 12 miesięcy.

Brak leczenia – ryzyko przewlekłego bólu i ograniczenia ruchu.

Szybka rehabilitacja kluczem do pełnej sprawności!