Rwa barkowa, znana również jako neuralgia barkowa lub radikulopatia szyjna, to stan, w którym dochodzi do ucisku lub podrażnienia nerwów wychodzących z kręgosłupa szyjnego. Nerwy te tworzą splot barkowy, który unerwia bark, ramię i rękę.powodujące bóle promieniujące do tych części.

Przyczyny:

• Przepuklina dysku międzykręgowego: Krążek międzykręgowy, znajdujący się między kręgami, może ulec uszkodzeniu (przepuklinie), co powoduje ucisk na nerw.

• Zwężenie kanału kręgowego (stenoza) z wiekiem kanał kręgowy, w którym przebiega rdzeń kręgowy i nerwy, może ulec zwężeniu, co prowadzi do ucisku na nerwy.

• Osteofity: To narośla kostne, które mogą powstawać na kręgach w wyniku zmian zwyrodnieniowych i uciskać na nerwy.

• Urazy: Urazy szyi, takie jak whiplash (smagnięcie biczem), mogą prowadzić do uszkodzenia nerwów.

• Guzy: Guzy w okolicy kręgosłupa szyjnego mogą uciskać na nerwy.

• Zespół górnego otworu klatki piersiowej: To stan, w którym nerwy i naczynia krwionośne są uciskane w przestrzeni między obojczykiem a pierwszym żebrem.

Objawy:

• Ostry, promieniujący ból od szyi do ramienia i dłoni.
• Mrowienie, drętwienie lub osłabienie mięśni kończyny górnej.
• Ograniczona ruchomość szyi i barku.
• Nasilenie dolegliwości przy ruchach głowy lub obciążeniu kończyny.
• Zaburzenia czucia - w okolicy unerwianej przez uszkodzony nerw mogą wystąpić zaburzenia czucia, takie jak nadwrażliwość lub brak czucia.

Jakie metody fizjoterapeutyczne stosujemy?

• Terapia manualna – mobilizacje kręgosłupa szyjnego i barku w celu zmniejszenia ucisku na nerwy.
• Ćwiczenia wzmacniające – stabilizacja odcinka szyjnego i obręczy barkowej.
• Ćwiczenia rozciągające – poprawa elastyczności mięśni szyi i ramienia.
• Terapie przeciwbólowe – SIS super indukcyjna stymulacja, laseroterapia.
• Kinesiotaping – odciążenie i stabilizacja struktur szyi oraz barku.

Zalecenia:

Ergonomia i modyfikacja ruchów – unikanie długotrwałego pochylania głowy i obciążeń.

Przykładowe ćwiczenia:

• Rozciąganie mięśni szyi: Delikatnie pochyl głowę w bok, w przód i w tył, a także obracaj głowę w lewo i w prawo.

• Wzmacnianie mięśni szyi: Dociskaj czoło do dłoni, a następnie dłoń do czoła, napinając mięśnie szyi. Powtórz to samo ćwiczenie, dociskając potylicę do dłoni, a następnie dłoń do potylicy.

• Wzmacnianie mięśni barków: Unoszenie ramion w górę, krążenia ramionami w przód i w tył.

Pamiętaj:

• Ćwiczenia powinny być wykonywane powoli i ostrożnie, w zakresie tolerancji bólu.

• Jeśli odczuwasz silny ból podczas ćwiczeń, przerwij je i skonsultuj się z fizjoterapeutą.

• Regularnie odwiedzaj fizjoterapeutę, aby monitorować postępy i dostosować plan leczenia.

Rokowanie:

Rokowania w przypadku rwy barkowej są na ogół dobre, a większość pacjentów doświadcza poprawy i powrotu do pełnej sprawności w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.