Więzadło krzyżowe przednie (ACL) to jedno z czterech głównych więzadeł stabilizujących staw kolanowy. Jego główną funkcją jest zapobieganie nadmiernemu przesuwaniu się kości piszczelowej do przodu względem kości udowej oraz stabilizacja kolana.
Podczas operacji chirurg pobiera przeszczep (najczęściej z własnych ścięgien pacjenta, np. ścięgna rzepki lub ścięgien m. półścięgnistego / m. smukłego) i wszczepia go w miejsce uszkodzonego więzadła. Zabieg jest zazwyczaj przeprowadzany artroskopowo, co oznacza, że chirurg wykonuje niewielkie nacięcia w kolanie i wprowadza przez nie kamerę oraz narzędzia chirurgiczne.
Przyczyny rekonstrukcji ACL:
Uraz skrętny kolana: gwałtowne ruchy rotacyjne kolana, często podczas uprawiania sportu
Uderzenie w kolano: silny impakt w kolano, np. podczas wypadku komunikacyjnego lub upadku
Nagłe zatrzymanie: gwałtowne zatrzymanie ruchu, powodujące przeciążenie więzadła
Kombinacja urazów: uszkodzenie ACL może współwystępować z innymi urazami kolana, np. łąkotek lub innych więzadeł
Objawy uszkodzenia ACL:
Silny ból: nagły, ostry ból w kolanie w momencie urazu
Trzask: charakterystyczny dźwięk trzasku lub chrupnięcia w kolanie podczas urazu
Obrzęk: opuchlizna pojawia się w ciągu kilku godzin po urazie
Niestabilność: uczucie "uciekania" kolana, szczególnie przy próbie obciążenia nogi
Ograniczenie ruchu: trudności w prostowaniu i zginaniu kolana
Jak wygląda fizjoterapia po rekonstrukcji ACL:
Kinezyterapia – stopniowe wzmacnianie mięśni uda, zwłaszcza czworogłowego i mięśni kulszowo-goleniowych.
Terapia manualna – mobilizacje stawu kolanowego w celu poprawy zakresu ruchu.
Ćwiczenia propriocepcji – poprawa stabilizacji i kontroli nerwowo-mięśniowej.
Drenaż limfatyczny BOA - w celu poprawy ukrwienia, odżywienia tkanek, zmniejszenia obrzęku pooperacyjnego kończyny dolnej i przyspieszenia regeneracji tkanek
Super Indukcyjna Stymulacja (SIS) – redukcja bólu i przyspieszenie regeneracji.
Terapia falą uderzeniową – wspomaganie gojenia tkanek (w późniejszej fazie).
Kinesiotaping – wsparcie stabilizacji i redukcja obrzęków.
Masaż tkanek głębokich – rozluźnienie napiętych struktur.
Co zalecamy w trakcie trwania fizjoterapii po rekonstrukcji ACL?
-
Początkowa faza – zarządzanie bólem i obrzękiem ( należy stosować zasadę RICE (Rest, Ice, Compression, Elevation), aby zminimalizować obrzęk i ból!
-
Ostrożne rozpoczęcie ćwiczeń - po kilku dniach można rozpocząć delikatne ćwiczenia zakresu ruchu w stawie kolanowym (np. zginanie i prostowanie), ale tylko w granicach komfortu i pod kontrolą fizjoterapeuty!
-
Wzmacnianie mięśni stabilizujących (ćw. izometryczne mięśnia czworogłowego uda ukierunkowane na zbudowanie wyprostu w stawie kolanowym)!
-
Wprowadzenie ćwiczeń proprioceptywnych ( ćwiczenia angażujące mięśnie głębokie np. stanie na jednej nodze, poprawiają zdolność kolana do reagowania na zmiany pozycji i obciążenia)!
-
Unikanie przeciążeń i nadmiernego obciążenia (należy unikać gwałtownych ruchów skrętnych, które mogą nadwyrężyć rekonstruowane więzadło)!
-
Kontrola progresji - regularna konsultacja z fizjoterapeutą, który będzie monitorować postępy oraz wprowadzać zmiany w planie rehabilitacji!
Rokowanie po rekonstrukcji ACL jest dobre. Większość pacjentów odzyskuje pełną sprawność kolana i może wrócić do uprawiania sportu. Ważne jest jednak, aby pacjent przestrzegał zaleceń lekarza i fizjoterapeuty oraz sumiennie wykonywał ćwiczenia rehabilitacyjne. Większość pacjentów po rekonstrukcji ACL może wrócić do uprawiania sportu, jednak czas powrotu zależy od rodzaju sportu i poziomu aktywności fizycznej. Zazwyczaj powrót do pełnej aktywności sportowej zajmuje od 9 do 12 miesięcy, a czasem nawet dłużej.
Zachęcenie na pierwszorazową wizytę za 1 zł:
Jeżeli potrzebujesz porady/pomocy to umów się na konsultację do Naszej Kliniki, a na pewno znajdziemy dogodny termin i rozwiążemy Twoje zdrowotne problemy i przywrócimy do pełnej sprawności fizycznej i zadowolenia!
Master Reha Clinic posiada korzystną opcję pierwszorazowej wizyty w cenie 1 zł ! Zabierz ze sobą niezbędną dokumentację medyczną, wygodny strój sportowy + obuwie zmienne oraz pozytywne nastawienie :) Czekamy na Ciebie!