Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego, zwana również koksartrozą, to przewlekłe schorzenie, które prowadzi do stopniowego uszkodzenia chrząstki stawowej, pokrywającej powierzchnię kości w stawie biodrowym. Chrząstka stawowa działa jak amortyzator i umożliwia płynny ruch w stawie. W wyniku jej uszkodzenia dochodzi do tarcia kości o kość, co powoduje ból, sztywność i ograniczenie ruchomości.

Przyczyny:

• Zmiany związane z wiekiem – naturalne zużycie chrząstki stawowej.
• Wady wrodzone i deformacje – np. dysplazja stawu biodrowego.
• Przeciążenia i mikrourazy – nadwaga, intensywna aktywność fizyczna, praca fizyczna.
• Choroby współistniejące – reumatoidalne zapalenie stawów, cukrzyca.
• Niedostateczne ukrwienie stawu – prowadzi do martwicy i degeneracji chrząstki.

Objawy:

• Ból w pachwinie, biodrze lub udzie, nasilający się przy ruchu.
• Sztywność poranna i ograniczenie zakresu ruchu.
• Trudności w chodzeniu – ból nasila się przy wstawaniu, schodzeniu po schodach.
• Trzeszczenie i sztywność stawu przy ruchu.
• Postępujące ograniczenie sprawności – trudności w zakładaniu butów, siadaniu.

Postępowanie i metody fizjoterapeutyczne:

Fizjoterapia odgrywa kluczową rolę w leczeniu koksartrozy (choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego). Jej celem jest zmniejszenie bólu, poprawa ruchomości stawu, wzmocnienie mięśni oraz poprawa jakości życia pacjenta.

Metody i zabiegi fizjoterapeutyczne stosowane w leczeniu koksartrozy

1. Kinezyterapia (ćwiczenia):

• Ćwiczenia rozciągające: Regularne rozciąganie mięśni otaczających staw biodrowy (m.in. mięsień biodrowo-lędźwiowy, mięśnie pośladkowe, mięśnie grupy tylnej uda) pomaga w poprawie elastyczności tkanek i zwiększeniu zakresu ruchu.

• Ćwiczenia wzmacniające: Wzmacnianie mięśni otaczających staw biodrowy (m.in. mięśnie pośladkowe, mięśnie czworogłowe uda, mięśnie grupy tylnej uda) pomaga w stabilizacji stawu i zmniejsza obciążenie chrząstki stawowej.

• SIS super indukcyjna stymulacja - redukcja bólu, rozluźnienie mięśni

• Fala uderzeniowa  To jedna z najskuteczniejszych metod leczenia ostrogi piętowej. Fala uderzeniowa stymuluje procesy regeneracyjne w tkankach, zmniejsza stan zapalny i ból.

• Laseroterapia: Laseroterapia ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne, przyspiesza gojenie tkanek.

Terapia manualna:

• Mobilizacje stawów: Delikatne techniki manualne, mające na celu poprawę ruchomości stawu biodrowego.

• Techniki miękkotkankowe /masaż tkanek głębokich - Rozluźnianie napiętych mięśni i powięzi w okolicy stawu biodrowego.

• Kinesiotaping: Aplikacja specjalnych plastrów (kinesiotaping) może wspomóc pracę mięśni, zmniejszyć ból i poprawić stabilność stawu.

• Suche igłowanie (dry needling): Terapia punktów spustowych, mająca na celu rozluźnienie napiętych mięśni i zmniejszenie bólu.

Zalecenia:

Regularność i systematyczność: Aby fizjoterapia była skuteczna, zabiegi i ćwiczenia powinny być wykonywane regularnie i systematycznie, zgodnie z zaleceniami fizjoterapeuty.

Stopniowe zwiększanie obciążenia: W przypadku ćwiczeń wzmacniających, obciążenie powinno być zwiększane stopniowo, w miarę poprawy stanu pacjenta.

Słuchanie swojego ciała: W przypadku wystąpienia bólu podczas ćwiczeń lub zabiegów, należy przerwać i skonsultować się z fizjoterapeutą.

Unikanie przeciążeń: Należy unikać aktywności, które powodują ból w stawie biodrowym.

Utrzymanie prawidłowej wagi: Nadwaga zwiększa obciążenie stawu biodrowego, co może nasilać dolegliwości.

Stosowanie odpowiedniego obuwia: Należy nosić wygodne obuwie, które zapewnia odpowiednie podparcie dla stopy i amortyzację.

Korzystanie z pomocy ortopedycznych: W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie ortezy lub kuli, aby odciążyć staw biodrowy.

Rokowanie:

Rokowanie w przypadku koksartrozy, czyli choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego, jest zmienne i zależy od wielu czynników. Nie można jednoznacznie przewidzieć, jak choroba będzie postępować u danego pacjenta.

• Nie bagatelizuj objawów, takich jak ból, sztywność i ograniczenie ruchomości stawu biodrowego.

• Skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania diagnozy i planu leczenia.

• Regularnie ćwicz i dbaj o prawidłową wagę.

• Unikaj przeciążeń stawu biodrowego.

• Stosuj się do zaleceń lekarza i fizjoterapeuty.

Wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie mogą pomóc w zachowaniu sprawności i jakości życia przez wiele lat.